受访专家：中国医学科学院阜外医院心内科教授 张 澍

近日，美国心脏协会发表“主席建议”称：将饱和脂肪酸含量较高的食物替换为富含不饱和脂肪酸的食物，可减少三成心血管病，对心血管病的预防作用堪比他汀类药物。例如，用牛油果替代牛排，用菜籽油替代黄油等，均有利于维护心脏健康。

中国医学科学院阜外医院心内科教授张澍解释说，上述两类脂肪酸均属于脂类物质，在人体新陈代谢中起着重要作用。饱和脂肪酸多见于牛、羊、猪等动物的脂肪中；不饱和脂肪酸是构成人体脂肪不可缺少的脂肪酸，亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸等多不饱和脂肪酸，人体不能合成，必须从膳食中摄取补充。

动物脂肪中富含饱和脂肪酸的同时也含有大量胆固醇，摄入量过高易导致血胆固醇升高，尤其是低密度脂蛋白胆固醇升高。与之不同的是，不饱和脂肪酸在人体中可以促进脂质代谢，降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯，并提高对人体有益的高密度脂蛋白胆固醇含量。不饱和脂肪酸对保持机体正常的血脂浓度、维持脂质代谢平衡、预防心血管疾病、改善内分泌等都起着关键作用。

日常生活中的猪油、黄油等动物油类及坚果类食品如花生、核桃、芝麻，含有大量饱和脂肪酸；蛋黄和动物内脏，如肝、脑、肾等，含有饱和脂肪酸和大量胆固醇，食用过量可引起胆固醇过高和脂代谢异常；油炸、烧烤食品中，饱和脂肪酸含量也较高。以上均是造成动脉粥样硬化的重要危险因素。不饱和脂肪酸多存在于蔬菜、水果、鱼类和奶类中，以及豆油、菜籽油、葵花籽油等植物油。因此，推荐在饮食中以植物油代替部分动物油，这样更有利于健康。

张澍教授提醒，已有高血脂、动脉硬化等病的患者，再健康的饮食也无法代替药物治疗。可以在服药同时改善自己的生活方式，采用健康食谱，节制饮食、规律作息、适当进行有氧运动，这样效果会更好。（特约记者 董潇男）