矮小症是指儿童的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的2个标准差，或每年生长速度低于5厘米。

常用家庭测量方法：背靠墙壁，立正姿势，脚后跟、臀、双肩紧贴墙壁，眼平视前方，双手下垂，足跟靠拢。用三角板直角面轻压头顶，划线，量取身高值。建议同时间、同测量仪器和同一测量人，因为每个人早晨与晚上身高存在一定的差异。  

身材矮小的原因：

在社会经济状况相同的情况下，身高60%-70%取决于遗传因素，30-40%取决于环境因素（营养、运动、睡眠、心理健康等），也就是说，身高可以通过改变环境而达到追赶目的有30-40%的机会”。

身高不光是受遗传和营养的影响，也受各种疾病影响，常见的影响身高的因素有：

1．精神心理因素，如不良的家庭、社会因素，紧张的学习，缺乏睡眠等，可导致儿童精神压抑，影响调控生长的GH-IGF轴功能及性腺轴功能；

2.营养因素，如不合理的饮食，营养素缺乏等；

3.疾病因素，有些是在来医院诊治“矮小症”时才发现，如生长激素缺乏症、甲状腺功能低下、Turner综合征、染色体畸变、颅脑损伤、骨骼发育障碍（软骨发育不全）、慢性系统性疾病（慢性肾衰性矮小）、性早熟等等都会影响孩子身高。

矮小症治疗的常见几个误区：

孩子一直不长个儿，很多家长认为是营养不够，或是受民间常说的“晚长个”影响，认为孩子只不过是发育较晚而已。因此盲目等待，结果使孩子错过了最佳的治疗时期。还有些家长随意使用保健品，殊不知，有些保健品能促使骨骺提前闭合，反而会使儿童的最终身高降低。 

医生在临床工作中发现以下三个误区也将导致孩子身高少长： 

误区一：认为父母高，孩子一定高。

虽然身高和遗传有紧密的关系，但遗传给的只是一个身高的范围，上、下有5-8厘米的偏差。如果孩子的身高向遗传的上限靠近，孩子的身高就较为理想；如果往遗传的下限靠近，孩子的身高就不理想。 

误区二：男孩没变声；女孩没来月经，还不算发育，不着急。

变声和月经是标志孩子进入青春期发育后阶段的特征。这个阶段孩子的骨骼生长区（骨骺）已经开始闭合，身高开始进入停长倒计时。 

误区三：到了一定年龄不长的时候，再采取措施。

目前有很多家长认为：先让孩子自然生长，个子虽然矮小，但也要等到孩子自己不长了再想办法！可是做家长的不知道：孩子自然生长缓慢的时候，骨骺也就开始趋于闭合，身高潜力受到制约，再治疗收效甚微。  

综上所述，身材矮小的儿童还是早发现、早治疗效果好。

（济南市儿童医院内分泌科）