盗刷、冒用他人医保卡，假借开药变现……

发现这些骗医保行为请举报

【鹤壁新闻网讯-鹤报融媒体记者 刘倩倩】11月15日，记者从市医保处了解到，为切实加强医疗保障基金监管，整顿规范医疗保障运行秩序，严厉打击医疗保障领域欺诈骗保行为，11月13日起，全市开展打击欺诈骗取医疗保险基金专项行动。市民发现持他人医保卡就诊、假借开药变现等不合理诊疗和其他违法违规及欺诈骗保行为，请拨打电话3365580进行举报。

据了解，医疗保险基金是国家为保障职工的基本医疗而由医疗保险经办机构向单位和个人筹集用于职工基本医疗保险的专项基金，它的规范管理关系到整个基本医疗保险制度的正常运转和职工的切身利益。此次专项行动由市人社局牵头，我市卫生计生、公安、食药监等部门共同参与。专项行动聚焦医疗保障领域违法违规和欺诈骗保行为，以定点医疗机构和定点零售药店及参保人员为主要检查对象，以住院和门诊服务、药店购药服务为主要检查内容，加大医疗保障反欺诈工作力度，形成高压态势，达到宣传法规、强化管理、净化环境、震慑犯罪的目的。

市医保处工作人员介绍，通过虚假宣传或以体检等名目诱导、骗取参保人员住院的行为，留存、盗刷、冒用参保人员社会保障卡的行为，人证不符、恶意挂床住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据的行为，协助参保人员开具药品用于变现进而套取医保基金等不法行为，虚记、多记药品、诊疗项目、医用耗材、医疗服务设施费用的行为，串换药品、器械、诊疗项目等行为，分解收费、超标准收费、重复收费、套用项目收费等违规收费行为，不合理诊疗和其他违法违规及欺诈骗保等行为，异地就医手工报销、就诊频次较多、使用医保基金较多的参保人员就医购药行为都是此次专项治理的重点。

总值班：刘善新