根据国家医保局统一部署,甘肃省重拳出击,严厉打击医保欺诈骗取行为。12月5日,甘肃省人民政府办公厅转发了省医保局、省人社厅、省卫生健康委、省公安厅、省药监局等5部门《打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动“回头看”实施方案》,对机构改革调整期间,打击欺诈骗保专项行动“回头看”工作进行了全面部署。
为增强专项行动工作实效,《实施方案》针对前期工作情况,主要从聚焦重点领域,明确目标任务,细化责任分工,完善工作机制,强化执纪问责等方面进行重点安排。同时,为强化组织领导,增强工作合力,此次“回头看”专项行动领导小组由省政府分管领导任组长,政府副秘书长、省医保局主要负责人任副组长,省人社厅、省卫生健康委、省公安厅、省药监局等部门负责同志为成员。目前,省医保局已会同相关部门派出三个督导组赴各地跟踪督查,强化督促落实。
此次专项行动“回头看”工作,重点聚焦三个领域:一是定点医疗机构。重点查处诱导参保人员住院、盗刷和冒用参保人员社会保障卡、伪造医疗文书或票据、伙同或协助参保人员套取医保基金、虚记或多记医疗服务费用等行为。二是定点零售药店。重点查处串换药品、刷社会保障卡套取医保基金等行为。三是参保人员。重点查处通过冒名顶替、票据作假骗取医保基金等行为。
根据部署,全省各市州、县市区要设立“回头看”举报投诉电话,专人负责接听、记录举报内容,广泛收集案件线索。建立举报奖励制度,鼓励社会各界积极提供线索,坚持“零容忍”态度,对近年来各级医保管理部门发现的欺诈骗取医保基金案件进行再核查,采取拒付费用、暂停结算、黄牌警告、终止协议、行政处罚等措施,从严、从重、从快惩处。
省医保局举报投诉电话为:0931-7873850。
同时公布各地举报电话:
兰州 0931-4600929
天水 0938-8393671
白银 0943-8312112
嘉峪关 0937-6789766
金昌 0935-8210192
武威 0935-2116014
酒泉 0937-2680910、0937-2618848
张掖 0936-8360161
定西 0932-8235621、0932-8210113
平凉 0933-8234531
庆阳 0934-8855613、0934-8855610
陇南 0939-8213373
甘南 0941-8221918
临夏 0930-6223597
甘肃矿区 0937-6785645
兰州铁路 0931-4922341
甘肃电力 0931-2966756、0931-2966768
玉门油田 0937-3921536
长庆油田 029-86597323